別怕!齦下刮治並不是把牙齦掀開那麼暴力
顧名思義,牙周就係包圍住牙齒嘅組織,例如牙齦、牙槽骨、牙周膜等等。
因為我哋人類每日無時無刻都需要用到牙齒呢一個器官嚟幫手完成好多嘢,例如最鍾意嘅食飯!
所以呢度好受好多朋友嘅歡迎,例如呢度嘅常客——牙菌斑,佢就係牙周疾病嘅啟動因素。
牙菌斑的形成就像由不同的細菌組成的“細菌社區”,呢啲“社區”定居喺牙面、牙同牙之間或者假牙表面。“社區”紮根好牢固,唔易被水沖同漱走,只可以用機械方法清除。而菌斑入面嘅細菌代謝碳水化合物產酸,唔斷地喺同一個位置生活,從而擊破牙體硬組織,最後形成齲齒,亦都係蛀牙。
牙周出現問題就係嚟自“口腔衛生清潔唔足夠”開始嘅,清潔不到位導致牙菌斑、食物軟垢殘留,牙齒就會發炎。唔即時治療,軟垢會慢慢鈣化,導致牙結石嘅形成。
如果控制唔到,感染至牙槽骨,就會引起牙齦同牙齒之間形成牙周袋,就會導致牙齦退縮。
平時肉眼無法察覺到以上嘅一連串動作,不過明顯嘅症狀就係牙齦紅腫流膿,牙齒鬆動移位、牙齦退縮等等。
牙床刮治係牙周基礎治療嘅一部分。一般嚟講,牙周基礎治療包括斑嘅控制、潔治術同牙床刮治。
斑嘅控制係我哋每日刷牙、用線將牙面上嘅汙嘢清潔乾淨;
潔治術就係常常講嘅洗牙,主要係將牙床上嘅牙石清理乾淨;
牙床刮治係用細嘅器具將牙周囊內嘅牙根上嘅牙石刮除。
首先,醫生會對每一顆牙齒嘅牙周囊進行探查並記錄喺牙周檢查表上,從而確定需要進行刮治嘅牙齒。根據需要刮治嘅牙齒數目同埋病人嘅耐受程度,一般經過 2~4 次複診嚟完成全口左右上下四部分嘅治療。
醫生會根據牙周袋嘅深度同埋牙根係咪平整,揀擇係咪需要注射麻醉,其主要目的係緩解刮治過程中可能出現嘅牙齒敏感等唔適。
接下嚟揀擇比較細緻嘅手工或者超聲齦下刮治器嚟刮治,沖洗牙周袋,將殘存嘅牙石碎片徹底清除,局部應用消炎藥物(例如:碘甘油等)。
當全口需要刮治嘅牙齒都治療完之後,第一階段嘅牙周治療基本上就告一段落,一般醫生會建議患者 3~6 個月進行牙周複查,對炎症持續不退的深牙周袋還會進行再次刮治。如果牙周複查結果顯示,牙周袋已基本消失,則只需定期潔治即可。
相比洗牙,齦下刮治嘅痛感因人而異。
原理是需要深入到牙齦下方將牙菌斑、牙結石同埋部份有害物質清除。
如果患者牙齒下面嘅情況唔係好嚴重,牙周袋較淺,醫生就會進行牙齒下面淺一啲嘅刮治,病人唔會好痛。
但如果牙周袋深或者牙根唔夠滑,治療一般都會用局部麻醉,唔會令病人太不舒服同痛。
複診要睇下治療效果,通常齒床下清洗都係初次治療1-3幾個月後,需要預約再次複診,醫生要再次評估牙周狀況:
病牙仲有嚴重嘅發炎,可能需要進一步手術治療;
反覆治療仍然冇好轉:可能需要拔掉;
如果係因為準備做矯正、修復先做洗牙,同時檢查牙床問題,噉要等情況穩定之後,先可以做後續治療。