圖解前牙牙體預備要點及流程,附車針類型
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有關門牙准備關鍵點特別注意以下幾個方面
1、唇側與舌側均准備成三面形狀
2、第一面是和冠體短軸或就位道方位平行面,偏重牙頸部面,唇齒側及近遠中彙聚夾角6°,最大程度地得到抗形力形狀(舌側第一面因爲舌隆凸産生的影響,准備很困難)
3、第二面坐落于牙套中心位置,與牙的外型類似
4、唇側第三面要把切緣向裏側歪斜,以確保足夠的准備量,該位置與門牙區藝術美學有關
5、考慮到修複體強度與色彩,肩台形狀設爲90°圓凹肩台或135°肩台
門牙准備步驟
01
切端准備(建議使用薩尼車針TF-22)
*制取切端正確引導溝,明確深層
*爲了滿足藝術美學及抗壓強度規定,在切端和對颌牙中間最少設定2mm的恢複室內空間
02
唇側、腭側的准備(建議使用薩尼車針TR-13、TF-22)
*以車針的一半大小爲基准制取第一、第二面的引導溝,與此同時制取腭側的第一面,那樣比較容易在牙頸部得到平行性
*准備唇側,小心翼翼地將正確引導溝連接在一起,留意第一面不要過分亂倒
*准備腭側,將正確引導溝連接在一起。該區域是保持門牙區域固位力重要組成部分,但更加需要留意不可以過多亂倒
關鍵點:
1、制取唇側第一、第二面時,像圖2一樣交疊制取
2、制取腭側第一面,依照圖3開展制取。且正確引導溝要和唇側正確引導溝相平行面。
3、爲避免過多制取,正確引導溝深度始終保持在車針直徑一半下列
4、腭側的第一面正確引導溝的准備是衡量門牙區牙體預備成與敗的主要實際操作
5、聯接鄰牙的第一面,留意制取的時候不要毀壞第一面的結構
03
鄰接面的准備(建議使用薩尼車針TC-11EF、TF-12)
*除掉近遠中殘余的島狀一部分。先使用孔徑較細車針,片切除島狀一部分,與此同時切記不能傷到鄰牙牙齒的鄰接面
*留意不要過分歪斜
*准備鄰接面時,不必造成J形毛邊。(一旦形成J形毛邊,若要改正那就需要磨切至最深刻的一部分,肩台的總體深層必需會加重,且龈乳頭區域的牙周袋很深,車針非常容易進到龈下。再加上制取時的壓力、標准氣壓可能使牙床輾轉反側挪。