智齒，想說愛你不容易

你長過智齒嗎？疼么？身邊多少有朋友吃過智齒的苦，今天我們就來聊聊它。

什麼是智齒？

據說“智齒，因長於心智成熟的年紀”而得名。

其實，它和智力沒“半毛錢”關係，它就是第三磨牙，和前面倆磨牙的作用一樣，都是用來磨碎食物的。

智齒之所以常常出來煩人，就不得不說到牙齒的進化。人類牙齒的進化受人類的生活習慣的影響，在遠古時代，人們過着茹毛飲血的生活，還沒有學會用火烹飪食物，經常需要撕咬粗硬的食物，因而擁有鋒利的牙齒和粗大的頜骨。牙齒也幾乎長得都很整齊，很少出現擁擠的情況，但隨着烹飪水平的提高、糧食的豐足，食物開始變得越來越精細，人類頜骨因而漸漸退化變小。但因為與牙齒的退化不同步，因而出現了“用地”緊張的局面，智齒便只好橫七豎八地長，這種現象叫做“智齒阻生”。簡單來說，長歪了的智齒就是阻生智齒。

阻生智齒應視情況考慮拔除

出現下列情況必須考慮拔除：

1、反覆發炎，引發智齒冠周炎的。有的智齒因為萌出不全，其周圍被牙齦包繞，容易形成一個“盲袋”，容易成為窩藏食物殘渣、滲出物及細菌的天然場所，一旦身體抵抗力降低，“盲袋”就會發炎。嚴重時連張嘴都疼，說話都成問題。

2、影響鄰近牙齒，造成病變的。智齒不能正常萌出，頂着鄰牙生長。因為智齒位置本身靠後，容易清潔不到位，細菌腐蝕速度會翻好幾倍，最後導致兩顆牙齒同時齲壞。智齒還能拔掉，但鄰牙就可能得接受根管治療，更壞的情況還會誘發口腔潰瘍。

3、造成牙列擁擠。智齒為爭一席之地，在萌出時推擠前面的牙齒，一顆擠一顆，原本整齊的牙齒，硬是給擠歪了。

除了阻生，還有“單身智齒”，牙齒都是上下一對着長的，但有些智齒會找不到“對象”，它望穿秋水，越長越長，一不小心，長到對面的牙齦上，這樣咬合可能咬傷牙齦，或者因為與鄰牙的縫隙，引發塞牙，進而導致齲壞或牙齦發炎。

智齒有可以不拔嗎？

80%的智齒是必須要拔除的，但如果你是下面兩種情況便可以不拔：

1、智齒完全萌出，長得正、上下咬合的很好，無牙痛、炎症情況發生；

2、需要矯牙的年輕人，有些時候由於某個磨牙長得不好或出現問題需要拔除，這時需要通過矯牙將智齒往前挪，填補前牙空缺的位置。

如果要拔智齒，需要了解拔除智齒存在一定的風險。通常拔牙之前要拍一張X光片請醫生評估一下。

最大的風險來自下頜神經管的損傷。下牙槽神經是一條幾乎縱貫下頜骨的以感覺為主的神經，它主要管理着下唇、下頜牙齒及前牙頰側牙齦的感覺。而阻生智齒如果長不出來，說明位置較深，有可能與下牙槽神經毗鄰，因此，在拔除智齒時是有可能損傷神經的。

不過，既然是風險，就要做好風險管理，減少不必要的冒險。一般情況下，醫生在拔牙前都會要求患者拍攝一張全景片，如果出現上述牙齒和神經接近的情況，會加照一個X光片或者CT片，方便從三維方向評估智齒和下牙槽神經的毗鄰關係，只有明確牙根和神經挨着，甚至兩個牙根騎跨在下牙槽神經上的情況下，才會出現拔牙時損傷神經的可能。當然，即便出現這種情況，醫生也會視情況靈活處理。如果不是，則大可不必擔憂。

若是比較複雜的智齒拔除術后也會有腫脹、疼痛、出血、感染等可能。總之，拔智齒不可隨便，挑好牙醫和正規醫院更保險！