智齒痛起嚟苦得無話形容，到底應唔應該拔牙？口腔醫生咁講...

提起智齒，相信好多人都有“講多咗都係淚”嘅經歷。長智齒嘅幾日，簡直苦不堪言。所以，智齒拔除都係口腔醫生經常會面對嘅病例。

智齒是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中嘅門齒往裏數正好係第八顆牙齒。因為佢萌出時間好晚，一般都喺16～25歲間萌出，呢個時候人嘅生理、心理發育都接近成熟，會被當做“智慧嘅象徵”所以好多人都叫佢，所以俗称为“智齒”。

智齒喺生长方面，個體有好大分別，通常情況底下應該有上下左右對稱嘅4顆牙，有啲人少過4顆甚至冇咗，极少數人會多過4顆。具体長出嚟嘅年齡分別都好大，有啲人會喺20歲之前長出嚟，有啲人40、50歲先長或者終身唔長，呢啲都係正常嘅現象。

有的智齒正常萌出，冇影響其他牙齒，冇痛同埋冇感染嘅風險，可以揀擇唔拔；但是有的智齒就需要拔除了，比如話以下嘅情況：

1、阻生智齒

阻生齒係指由於生長位置唔好，所以阻礙到佢萌出到正常咬合位置嘅牙齒。所以阻生智齒，要講易明啲，就係“阻碍生长的智齒”，係指因為軟組織問題或顎骨骨量唔夠，智齒不能正常萌出，被牙齦或牙槽骨包埋喺裏面，經常引發發炎、疼痛。

一般我们说牙疼拔智齒，很多就係阻生智齒，因為大部分甚至全部都埋伏喺顎骨入面，拔除嘅難度亦都相對較大，需要削走一部分顎骨，再将智齒切碎取出，如下圖：

如果智齒蛀牙，除咗好簡單嘅咀嚼面唔太深咗嚴重嘅蛀牙可以齊之外，邊到鄰近嘅面蛀牙，需要好高超嘅技術先可以齊得返，如果蛀咗好深，甚至需要根管治療，建議拔走，杜絕後患。

3、排列过紧的智齒

如果智齒本身生长空间不足，同其他牙齒排位過密，就會出現嚴重嘅牙齦腫痛，牙齿疼痛等病症。為避免呢種情況再次發生，cBVZmc。

4、不易清洁的智齒

由于智齒长喺最里边，所以即便是位置长的很正的智齒，建议尽早拔掉智齒。

5、没有对咬的智齒

如果智齒对面没有相抗衡的智齒来对咬的话，智齒过度萌生就会影响咬合。

除咗上面啲情況，有时候牙医也会建議拔走智齒，比如整牙時，為咗保證整牙效果，需要拔除智齒。

关于智齒的常见问题解答　　

1、拔掉智齒能瘦脸吗？

拔智齒瘦脸的说法由来已久，主要是人们想认为智齒长出来后，佔據咗口腔空間，“撐大咗”兩邊面頰。

實際上，影響下半臉寬度嘅主要係下巴骨嘅形態，好似下巴突出度咁嘅表現、下巴骨向外突出嘅程度同埋面頰脂肪嘅容量。而智齒是长喺颌骨里的，無助支撐臉部嘅造型，對臉形寬度冇太大影響。然而通过拔智齒瘦脸的效果微乎其微。

2、孕前需要拔智齒吗？

很多女性的智齒可能从来不疼，但牙醫都會推薦孕前拔智齒。呢係因為，女性懷孕嘅時候，體內嘅荷爾蒙會有所改變，平时从来不疼的智齒，懷孕期間可能會冒出來搞事。而且懷孕前三個月同埋懷孕後三個月都要小心，冇啲牙醫敢整拔牙嘅手術嘅，因為流產同埋早產嘅風險好高。

然而，如果智齒喺怀孕期间发炎了，醫生只會係度做啲清洗啦消炎嘅處理，然後準媽媽就得靠自己咁撐過呢一段時期啦。萬一變成咗冠周膿腫或者牙縫感染嘅話，噉就會相當麻煩啦，甚至有生命危險。

3、几顆智齒能一次拔完吗？

有啲人觉得，喺度都係痛嘅，咁就一齊痛完啦，三四顆智齒一起拔！對呢個問題，智齒至少要分两次拔除，可一次拔除同一侧的上下两顆智齒。根据病人术后疼痛、腫脹同埋開口受限嘅情況唔同，再确定另一侧智齒什么时候拔。

如果手術後反應嚴重，需要間隔2周；如果反應唔係咁嚴重，可以間隔1~2日再拔除；一般嚟講，需要間隔1周左右再拔除另一侧。

4、拔智齒有最佳年龄吗？

有專家指出，13～30岁是拔智齒的最佳时期。一般黎講，喺30岁前拔智齒比较合适，40歲後再拔傷口會多啲。

好多人都係到咗“冇辦法唯有拔”時先嚟拔，甚至有啲耆老80多岁了才来拔智齒，往往仲因為身體狀況唔啱拔得啦，那时因智齒引发的问题就很难彻底根除了，而家岩岩大佬就整錯智齒，生活質素就會受到好大影響。

有的智齒已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不把周边牙一起拔掉，失去嘅就更多啦。原则上一旦发现智齒发育不良，唔係咁會有好多後遺症，拔智齒有啲最佳時間嗎。

5、拔智齒有最佳时间吗？

可以下晝再去拔牙，因為人嘅痛覺上午敏感度較高，相對而言，相对来说下午拔牙的疼痛感更轻点。如果喺上午拔牙，必須食早餐，唔好空肚拔牙，避免因緊張而導致低血糖反應。

6、有哪些疾病不宜拔智齒？

如果患有高血壓、心臟病、血液病、糖尿病、肝病、甲狀腺亢進、惡性腫瘤、下巴骨嘅炎性病變等等，特別係患病嘅長者，拔牙唔易做到，易帶嚴重疾病，一般不建議拔走。

結論係，如果身边有正喺被智齒困扰的人，可以分享呢篇文章俾佢，睇多啲相關嘅資訊，咁就可以避免唔必要嘅麻煩啦。